Cụ thể, bệnh nhân Hoàng V.T, 33 tuổi (Thái Sơn – An Lão – Hải Phòng) đang điều trị lao phổi liều tấn công được 2 tháng. Tuy nhiên, bệnh nhân xuất hiện đau dữ dội khắp bụng, bí trung đại tiện, kèm theo buồn nôn, nôn nhiều nhập viện khoa Cấp cứu – Bệnh viện Kiến An. Sau khi được bác sĩ thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, bệnh nhân được chuyển mổ cấp cứu với chẩn đoán: Viêm phúc mạc toàn thể, thủng ruột non, lao phổi/suy kiệt.

 Nhận định đây là bệnh lý cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm, cần phải phẫu thuật khẩn cấp để cứu người bệnh thoát nguy cơ tử vong do nhiễm trùng, nhiễm độc ổ bụng. E kip phẫu thuật do BSCKI. Nguyễn Hải Bình – Phó trưởng khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Kiến An đã nhanh chóng thực hiện phẫu thuật cấp cứu.

 Trong quá trình phẫu thuật ổ bụng ngập mủ đục, toàn bộ ruột non giãn to, nề đỏ, thành ruột tổn thương lổn nhổn dạng lao, ở góc hồi manh tràng có một lỗ thủng kích thước 0,5 cm trên nền ổ loét sùi đang chảy dịch tiêu hóa vào ổ bụng. Phẫu thuật viên đã khéo léo khâu kín lỗ thủng, mở thông hồi tràng, dẫn lưu ổ bụng, thiết lập lại lưu thông ống tiêu hóa để xử trí triệt tổn thương. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được hồi sức tích cực tại khoa Hồi sức tích cực – Chống độc.

Hiện tại, sau 10 ngày điều trị tích cực, sức khỏe bệnh nhân hồi phục tốt và được xuất viện.

Đánh giá về ca bệnh, BSCKI. Nguyễn Hải Bình cho biết: Đây là ca bệnh hiếm gặp do bệnh nhân tuổi trẻ, bị lao nhiều cơ quan, thể trạng suy kiệt rất khó hồi phục. Ngoài việc đòi hỏi phẫu thuật viên phải khẩn trương, khéo léo, chuẩn xác để xử trí tận gốc tổn thương, đảm bảo an toàn tính mạng người bệnh, thì quá trình hồi sức phục hồi thể trạng sau phẫu thuật là vô cùng quan trọng góp phần vào sự thành công của ca phẫu thuật.

 Các Bác sĩ Bệnh viện Kiến An khuyến cáo khi người bệnh có các dấu hiệu đau bụng đột ngột dữ dội, bụng co cứng, nôn hoặc buồn nôn, bí trung đại tiện, sốt,… thì cần phải đến cơ sở y tế thăm khám, điều trị sớm. Với những người có triệu chứng ho dai dẳng, gầy sút cân, sốt nhẹ về chiều nên đi khám sàng lọc lao và các bệnh lý liên quan.

VŨ DUYÊN